بیش از حد چاق هستید و این چاقی شما را آزار میدهد؟ در کنار چاقی بیماری هایی مثل فشار خون بالا، کلسترل بالا، مشکلات روانشناختی، دیابت نوع ۲ و …. دارید؟ می‌خواهید بدانید قطعی ترین راه برای خلاص شدن از شر چاقی و این بیماری ها چیست؟ اگر به شما بگوییم راهی وجود دارد که شما را در کمترین زمان ممکن به لاغری و سلامتی و افزایش طول عمر می‌رساند چکار می‌کردید؟ آیا حاظر هستید چنین راهی را تجربه کنید؟ اگر پاسخ شما بله است با ما همراه باشید. ما در این مقاله درباره این راه با شما صحبت می‌کنیم و با هم بر طبق آمار و ارقام درمان قطعی دیابت نوع ٢ با عمل جراحی لاغری را بررسی می‌کنیم.
عمل جراحی برای درمان دیابت نوع ۲
اخیرا کاربران زیادی در فضای مجازی کلمات کلیدی و عبارتی مثل ” عمل دیابت “، “جراحی دیابت “، “جراحی دیابت نوع ۲ ” یا جراحی دیابت در تهران و سایر شهرهای دیگر را جستجو می‌کنند. دقیقا عمل خاصی وجود ندارد که به صورت اختصاصی بتواند دیابت را درمان کند. اما اگر دیابت شما ناشی از چاقی بیش از حد باشد، می‌توان با درمان چاقی با کمک عمل جراحی، دیابت نوع ۲ را نیز درمان کرد.
بیشتر بخوانید : عمل اسلیو معده
برخی از مهمترین فواید عمل جراحی لاغری
با انجام عمل جراحی لاغری علاوه بر چاقی، اغلب بیماری هایی که مرتبط با چاقی هستند نیز یا به طور کامل درمان می‌شوند و یا به صورت چشمگیری بهبود پیدا می‌کنند. به طور کلی این عمل میتواند شرایط زیر را درمان کرده یا بهبود ببخشد:
بهترین راه برای خلاص شدن از شر دیابت نوع دو و چاقی
کسانی که دیابت دارند، یا در خطر ابتلا به آن هستند و از طرفی شاخص توده بدنی (یا BMI) بالای ۳۵ دارند، بهتر است برای کنترل بیماری یا ریشه کرن کردن چاقی و دیابت با هم، عمل جراحی لاغری انجام دهند. هرچند که روش های دیگری برای کاهش وزن این افراد وجود دارد اما هیچکدام به تاثیرگذاری عمل لاغری نیستند. وانگهی امکان ندارد با هیچ روش دیگری جز عمل لاغری بتوانید در یک مدت زمان منطقی و کوتاه این همه وزن کم کنید.
تحقیقات انجام شده روی ۱۳۵ هزار بیمار که علاوه بر چاقی به دیابت نوع ۲ مبتلا بودند نتایج زیر را در برداشته است:
۷۸٪ افرادی که دیابت نوع دومشان تقریبا درمان شده قند خونشان به حالت نرمال برگشته و دیگر هیچ نیازی به دریافت داروی کنترل دیابت ندارند.
۹۰٪ کسانی که دیابتشان بهبود پیدا کرده یا نسبتا درمان شده قند خونشان نه در حد نرمال، اما بسیار کاهش پیدا کرده، و دوز و نوع داروی مصرفی‌شان و عوارض ناشی از دیابت نیز به شدت کم شده است.
مواقعی وجود دارد که راه حل های ارتودنسی معمولی نمی توانند با موفقیت یک مشکل قابل توجه و شدید را درمان کنند. برای مثال مال اکلووژن هایی ثل اپن بایت یا اور بایت شدید اینگونه هستند. مال اکلوژن های شدید ممکن است علاوه بر ارتودنسی نیاز به درمان جراحی نیز داشته باشد. به خصوص در صورت ایجاد مشکلات عملکردی مانند مشکلات گفتاری ، عدم توانایی در جویدن درست غذا و اختلال در عملکرد صورت یا مفاصل فک ها. همه این مشکلات میتوانند متجر به درد مفاصل صورت، سردرد، شانه درد، گوش درد شوند. از این مشکلات که بگذریم، کاهش اعتماد به نفس و از بین رفتن زیبایی میتواند بزرگترین معضلات فرد مبتلا باشد زیرا ساختار صورت این افراد معمولا غیرعادی است. راه درمان این مشکلات جراحی ارتودنسی است.
از ارتودنسی جراحی به عنوان جراحی ارتوگناتیک نیز یاد میشود و همانطور که گفتیم از این عمل برای معالجه موارد شدید ناهنجاری های فکی و مشکلات عمیق بایت استفاده می شود. اگر متخصص ارتودنسی شما تشخیص داده است که شما نیاز به عمل جراحی دارید ، برای اطمینان از بهترین مراقبت و نتیجه ممکن با یک جراح دهان و فک و صورت همکاری میکند.
بیشتر بخوانید : ارتودنسی نامرئی
بزرگسالانی که سال ها است از مشکلات بایت رنج میبرند و نظر خوبی درباره ظاهر صورتشان ندارند احتمالا بخواهند که به چنین عملی فکر کنند. اما قبل از اینکه تحت جراحی ارتوگناتیک قرار بگیرید باید توسط یک متخصص ارتودنسی خوب تحت ارزیابی قرار بگیرید. این متخصص ساختارهای دهان شما از جمله فک، دندان ها و لثه را بررسی میکند و اگر شرایط لازم را داشتید به شما اجازه انجام جراحی ارتودنسی را میدهد.
برای انجام این عمل لازم است که در محدوه سنی خاصی قرار داشته باشید. این محدوه سنی از زمانی شروع میشود که استخوان های فک از رشد باز ایستاده باشند و دیگر رشد نکنند. معمولا از سن 16 تا 18 سالگی بیشتر افراد دیگر شاهد رشد فک ها نیستند. اگر تا این سن مشکل بایت و انواع اختلالات فک شما برطرف نشد ممکن است برای جابجایی فک و دندان ها به وضعیت صحیح و نرمال آن ها نیاز به جراحی ارتوگناتیک داشته باشید.
پس از بهبودی فک ، مشکلات باقی مانده و برطرف نشده بایت شما توسط متخصص ارتودنسی اصلاح می شود. برای این منظور و بعد از بهبودی از عمل اصلی ممکن است که از 6 تا 12 ماه مجبور باشید از دستگاه های ارتودنسی ثابت مانند بریس استفاده کنید. بعد از این برای حفظ حالت صاف شده دندان ها باید از ریتینر راتودنسی استفاده کنید.
منبع : سایت دکتر خدیوی – متخصص ارتودنسی میرداماد
پروتز ثابت میتواند متکی بر دندان یا ایمپلنت باشد.
پروتزهای ثابت متکی بر دندان
کراون و بریج (یا همان روکش) و لمینیت‌ها می‌باشند.
پروتز ثابت متکی بر ایمپلنت
پروتز ثابت متکی بر ایمپلنت میتواند ناحیه بی دندانی تک دندانی تا بی دندانی کامل فک بالا، پایین یا هر دو را شامل شود. تعداد ایمپلنت لازم جهت پروتز ثابت متکی بر ایمپلنت برای درمان بی دندانی کامل فک پایین: حداقل تعداد پایه ایمپلنت تعریف شده برای پروتز ثابت شش عدد می‌باشد که البته در بیشتر موارد بیش از این تعداد مورد نیاز است و برای درمان بی دندانی کامل فک بالا (حداقل تعداد هشت عدد می‌باشد.)
بیشتر بخوانید : قیمت ایمپلنت دندان
اوردنچر روشی است که مشکل لق بودن دست دندان مصنوعی به وسیله آن برطرف میشود. در واقع اوردنچر دست دندان مصنوعى است که در استخوان فک روی تعدادی از پایه‌های کاشته شده ایمپلنت قرار می‌گیرد. این روش از انواع پروتز متحرک است، از ایمپلنت‌هایی که در فک بیمار توسط دندانپزشک قرار داده شده اند برای این منظور استفاده میشود. در ادامه بیشتر به معرفی دندان‌های مصنوعی ثابت خواهیم پرداخت.
به طور کلی می‌توانیم دندان‌های مصنوعی ثابت را یکی از به صرفه‌ترین روش‌های جایگزینی دندان‌های از دست رفته تلقی کنیم. البته قیمت این نوع از دندان مصنوعی نیز به عوامل مختلفی بستگی دارد. یکی از عوامل تاثیرگذار بر قیمت دندان مصنوعی ثابت، نوع آن می‌باشد. برخی دیگر از عوامل تاثیرگذار بر قیمت دندان مصنوعی ثابت به شرح زیر می‌باشند:
دقت داشته باشید که برای جایگذاری دندان‌های مصنوعی ثابت حتما از دندانپزشکی متخصص کمک بگیرید. هر نوع خطا میتواند عوارض جبران ناپذیری را به همراه داشته باشد. پس لازم است میزان تخصص دندانپزشک را به هزینه درخواستی او ارجحیت داده و اولویت انتخاب خود قرار دهید.
منبع : دندانه
به عکس زیر نگاهی بی اندازید. این تصویر متعلق به یک واحد ایمپلنت معمولی است که از 3 جزء اصلی به نام های فیکسچر، اباتمنت و پروتز ساخته شده است. شکل ایمپلنت تقریبا مشابه با شکل دندان خودمان است و همان عملکرد را دارد. در ادامه درباره هر کدام از این بخش ها توضیحات مختصری ارائه شده است.
اصلی ترین بخش از ساختار و شکل ایمپلنت دندان، پایه آن است که به آن فیکسچر یا پست (implant post) هم گفته می شود. پست یا پیچ ایمپلنت، در طی یک عمل جراحی کوتاه با استفاده از جراحی پیشرفته با هدایت رایانه به استخوان فک وارد می شود. پست واقعی کمی شبیه ریشه طبیعی دندان است. بنابراین اگر پست ایمپلنت را مشاهده کنید، ممکن است متوجه شوید انتهای آن دقیقاً مانند ریشه دندان واقعی مخروطی شکل است.
پست های ایمپلنت دندان در تنوع بسیار زیاد و در قطرهای مختلف موجود هستند و شخص متخصص ایمپلنت باید برای هر بیمار قطر مناسبی از پایه را انتخاب کند. معمولا پیچ های ایمپلنت قطور تر برای جایگزین کردن دندان های آسیاب از دست رفته مناسب تر هستند و پیچ های نازک تر برای دندان های جلو. نکته ای که باید درباره آن بدانید این است که یک پست معمولی ایمپلنت، توخالی است به طوری که تکیه گاه را می توان روی پایه پیچ کرد.
با نگاه کردن به شکل ایمپلنت دندان یک قطعه بسیار کوچک به چشم می خورد که روی پست ایمپلنت قرار گرفته است. این بخش کارش ایجاد ارتباط بین پست با روکش (پروتز ایمپلنت) است. در واقع این ابوتمنت ها پروتز را محکم به پست یا فیکسچر متصل می کنند. این قطعه کوچک معمولا به صورت یک زائده در حد فاصل یا بالای خط لثه قابل مشاهده است.
بسته به اینکه سیستم ایمپلنت چه باشد، معمولا تعداد زیادی اباتمنت هم داریم. مثلا اباتمنتی که روکش دندان را به فیکسچر متصل می کند با اباتمنتی که دندان مصنوعی را به پایه وصل می کند تفاوت های بسیار زیادی با هم دارند.
سرانجام ما پروتز ایمپلنت را داریم که تنها بخش قابل مشاهده ایمپلنت بعد از کاشته شدن است. این پروتز در نقش تاج دندان عمل می کند و می تواند از روکش دندان، بریج یا دندان مصنوعی ساخته شده باشد. چیزی که به شکل ایمپلنت در نهایت زیبایی می بخشد و آن را کامل می کند همین پروتز است و غالباً (در اکثر مواقع) یک روکش دندان به عنوان پروتز در نظر گرفته می شود.
زمانی که تنها یک ایمپلنت کاشته شده باشد ما حتما یک عدد روکش را روی اباتمنت سوار می کنیم. اما اگر بیش از یک ایمپلنت بکاریم احتمالاً بریج دندان و دندان مصنوعی روی قطعات اباتمنت سوار می کنیم.
نکته جالبی که در خصوص پروتز ایمپلنت وجود دارد این است که، آن ها معمولاً قابل جابجا شدن و متحرک هستند و بنابراین شما می توانید برای تمیز کردن و حفظ بهداشت دهان و دندان خود آن را خارج کرده و برای استفاده مجدد شستشو دهید.
بیشتر بخوانید : لمینت دندان
اقدامات دندانپزشکی بارداری و مسائل مربوط به دهان در دوران بارداری
عمل‌ها و گزینه‌هایی که برای دهان و دندان وجود دارند برای مدت‌ها باعث پریشانی مردم بوده و برای زنان باردار نیز به دلیل عدم اطمینان در مورد بی‌خطر بودن روش‌های دندانپزشکی در این دوره بیشتر باعث نگرانی است. برخی از روش‌های خاص میتوانند منجر به ناهنجاری‌های مادرزادی شوند که عمدتا به دلیل مواد شیمیایی و داروهای استفاده شده است. در ادامه عمل‌های دهانی خطرناک که باید در طول بارداری از آنها اجتناب کرد ذکر شده‌اند.
عادات بد خوردن مانند مانند پرخوری و مصرف غذاهای نامناسب در دوران بارداری بسیار خطرناک است؛ زیرا در این زمان، یک انسان در حال رشد متکی بر سلامت مادر است. قطعاً هوس‌های غذایی بخشی از بارداری می‌باشند اما برآورده کردن چنین هوس‌هایی هیچ گاه نباید به معنی انجام آن بصورت ناسالم باشد. هیچ کس یک فرزند چاق یا یک فرزند کم وزن و معیوب نمی‌خواهد. یکی از دیگر دلایلی که زنان باید مراقب عادات خوردن خود باشند، سلامت دندان و لثه‌هایشان است. در این دوره زنان نسبت به هر چیز نامناسبی که مصرف می‌کنند آسیب پذیر هستند؛ ممکن است دچار نفخ یا التهاب شوند و یا خونریزی کنند، بنابراین باید غذاهایی بخورند که باعث تحریک نمی‌شوند و از خوردن بیش از حد غذاهای شیرین اجتناب کنند. همانطور که از قدیم گفته شده، یک زن در لحظه‌ای که متوجه بارداری خود می‌گردد مادر میشود و از آن به بعد زندگی فرزندش مهمترین اولویت وی در کنار سلامت خود خواهد بود. این دوره در احتمال ابتلای کودک به چاقی در آینده نیز بسیار تاثیرگذار می‌باشد.
بیشتر بخوانید
اگر چه بهتر است تا بعد از زایمان منتظر بمانید، اما اگر این امکان وجود نداشته باشد، دندانپزشک باید از بارداری و مدت بارداری‌تان مطلع باشد تا به جای آرام‌بخش یا بیهوشی عمومی از بی‌حس موضعی استفاده کند. در صورتی که کشیدن دندان خیلی ضروری نباشد، در این صورت دندانپزشک میتواند از شست‌شوی دهان استفاده کند و یا داروهای مسکن و آنتی‌بیوتیک تحویز کند. دلیل این که تاکید میشود که دندانپزشک باید از بارداری بیمار آگاهی داشته باشد این است که برخی از داروها خطرناک هستند و در صورت تجویز ممکن است باعث آسیب رساندن به کودک شوند، برای مثال تتراسایکلین که به طور گسترده‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرد. یکی دیگر از دلایل اجتناب از کشیدن دندان عقل در دوران بارداری استفاده از داروهای بی‌حسی است. استفاده از آنها توصیه نمی‌شود اما به علت استرسی که درد میتواند برای مادر و فرزند وی داشته باشد، مقدار کمی بی‌حس کننده‌ی موضعی برای بی‌حس کردن ناحیه‌ی تحت درمان پیشنهاد می‌گردد.
آیا دهانشویه بد است؟ خیر، پس چرا در این لیست است؟ دهانشویه میتواند یک روش عالی در حفظ بهداشت دهان و دندان باشد زیرا به کشتن میکروب‌های اضافه که با مسواک زدن از بین نمی‌روند کمک میکند اما برخی از آنها میتوانند مضر باشند. بسیاری از برندها حاوی درصد زیادی الکل هستند که صرفنظر از مقدار آن برای جنین خطرناک می‌باشند. با اینکه جای بحث است که آیا الکل موجو در دهانشویه میتواند بدون بلعیدن وارد جریان خون شود، اما باید توجه داشت که حتی اگر بلعیده نشود، یک مقدار بسیار کم آن توسط بافت‌های نرم دهان جذب می‌شوند، از این رو باید ابتدا با متخصص داروخانه مشورت کرده و برچسب روی آن را نیز بخوانید. این نکته از این جهت مهم است که برخی از دهانشویه‌ها خطرات ناشناخته‌ای برای زنان باردار دارند. در صورت امکان بهتر است مسواک زدن و نخ دندان کشیدن را بهتر انجام دهید و از ابتلا به بیماری‌های دهان و دندان دوری کنید تا نیازی به شست‌شوی دهان نباشد. در این صورت، نیاز زیادی به استفاده از دهانشویه نیز نخواهد بود.
منبع : کلینیک دندانپزشکی جنت آباد